1. Do schorzeń dysmielinizacyjnych należy:
2. Przepuklina oponowo-rdzeniowa nie jest:
3. U pacjenta, który zgłosił się do izby przyjęć po wystąpieniu nagłego, silnego bólu głowy, podstawowym badaniem obrazowym wykonywanym w celu wykluczenia krwawienia podpajęczynówkowego jest:
4. Który typ przetoki opony twardej niesie za sobą najwyższe ryzyko krwawienia?
5. Uraz stabilny kręgosłupa to wg klasyfikacji Denisa:
6. Wskaż zdanie nieprawidłowe:
7. Typowe powikłania urazów czaszkowo-mózgowych to wymienione poniżej, z wyjątkiem:
8. Które z powikłań angioplastyki tt. nerkowych występuje najczęściej?
9. Które z tzw. 30 dniowych powikłań okołoproceduralnych będących następstwem angioplastyki i stentowania tt. szyjnych występuje najczęściej?
10. Przyczyny sprzyjające powstaniu tętniaka tt. trzewnych to wymienione poniżej, z wyjątkiem:
11. Które z umiejscowienia przetok opony twardej występuje najczęściej?
12. W przebiegu choroby zwyrodnieniowej krążków międzykręgowych w badaniu MR mogą występować następujące zmiany w częściach trzonów kręgów przylegających do płytek granicznych (równoległe pasma o wysokiej lub niskiej intensywności sygnału):
1) zmiany typu I (zmiany zapalne i/lub ziarninowe) - to niski sygnał w T1, wysoki sygnał w T2;
2) zmiany typu I (zmiany zapalne i/lub ziarninowe) - to wysoki sygnał w T1, niski sygnał w T2;
3) zmiany typu II (zwyrodnienie tłuszczowe) - to wysoki sygnał w T1 i wysoki sygnał w T2;
4) zmiany typu III (zmiany typu osteosklerotycznego) - to niski sygnał w T1 i niski sygnał w T2;
5) zmiany typu III (zmiany typu osteosklerotycznego) - to wysoki sygnał w T1 i wysoki sygnał w T2.
Prawidłowa odpowiedź to:
13. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące sekwestracji krążka międzykręgowego, której rozpoznanie jest bardzo istotne dla powodzenia zabiegu operacyjnego:
1) kluczowym elementem diagnostyki jest wykazanie położenia fragmentu krążka w oddaleniu od poziomu przestrzeni krążka międzykręgowego;
2) w badaniu TK rozpoznanie sekwestru stawia się na podstawie wykrycia struktury miękkotkankowej o gęstości tkankowej większej od gęstości worka oponowego;
3) w badaniu TK rozpoznanie sekwestru stawia się na podstawie wykrycia struktury miękkotkankowej o gęstości tkankowej mniejszej od gęstości worka oponowego;
4) wspólne odejście korzeni nerwowych oraz torbiel Tarlova i sekwestr krążka międzykręgowego mogą dawać zbliżone obrazy w TK, oraz mają identyczną gęstość tkankową jak gęstość tkankowa worka oponowego, co może powodować błędy diagnostyczne w TK;
5) wspólne odejście korzeni nerwowych ma charakterystyczny obraz w MR.
Prawidłowa odpowiedź to:
14. Złamanie ściany oczodołu z rozkawałkowaniem typu „blow-out” dotyczy:
15. Guz Warthina to:
16. Najważniejsza diagnostycznie grupa węzłów chłonnych szyi obejmująca spływ chłonki ze struktur głowy i szyi lokalizuje się:
17. W diagnostycznej ocenie stopnia zaawansowania nowotworów złośliwych narządów szyi i głowy najważniejszą rolę odgrywa:
18. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzenia migracji komórkowej o nazwie heterotopia istoty szarej:
1) wyspy istoty szarej mogą być widoczne wszędzie pomiędzy warstwą wyściółkową i podkorową istoty białej;
2) we wszystkich sekwencjach MR sygnał jest taki sam jak prawidłowej istoty szarej;
3) ogniska istoty szarej nie ulegają wzmocnieniu kontrastowemu po gadolinie;
4) ogniska istoty szarej nie posiadają zwapnień;
5) ogniska istoty szarej posiadają zwapnienia podobnie jak ogniska heterotopowej istoty szarej w stwardnieniu guzowatym.
Prawidłowa odpowiedź to:
19. U dzieci najczęstszym guzem móżdżku (ok. 2/3 wszystkich guzów) jest:
20. Zmiany wewnątrzmózgowe ze znacznym obrzękiem otaczającym
w istocie białej występują w przypadku:
1) torbieli koloidowej; 4) ropni;
2) stwardnienia rozsianego; 5) glejaka wielopostaciowego.
3) przerzutów;
Prawidłowa odpowiedź to:
21. Zawał żylny (zakrzepica żylna) mózgowia - prawdziwe stwierdzenia to:
1) może dotyczyć każdej zatoki oponowej lub żył korowych;
2) najczęściej dotyczy zatoki poprzecznej, strzałkowej górnej, oraz jamistej;
3) zakrzep żylny (jako przyczyna zawału mózgowia) może być pośrednio widoczny jako ubytek wypełnienia w zatoce strzałkowej górnej w TK z kontrastem - tzw. objaw pustej delty, „empty delta sign”;
4) optymalne możliwości oceny niedrożności zatok oponowych daje połączenie MR spin echo ( SE) i wenografii MR;
5) ocena choroby żylnej mózgowia może być przeprowadzona na podstawie badania angio-TK mózgowia z opóźnieniem czasu skanowania po dożylnym podaniu środka cieniującego.
Prawidłowa odpowiedź to:
22. Stwierdzenie u pacjenta po przeszczepie nerki, z neutropenią, guzkowych zagęszczeń otoczonych obszarami matowej szyby (objaw halo) w TK klatki piersiowej w pierwszej kolejności wskazuje na rozpoznanie:
23. Na zdjęciu AP klatki piersiowej sylwetka serca w porównaniu do zdjęcia PA:
24. U 27-letniej kobiety, palaczki tytoniu, która zgłosiła się na Szpitalny Oddział Ratunkowy z powodu duszności, na zdjęciu RTG stwierdzono prawostronną, płaszczową odmę opłucnową oraz siateczkowate i obrączkowate zacienienia w górnych i środkowych polach płuc z możliwością obecności drobnych guzków. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
25. Stwierdzenie w obrazie TKWR drobnych guzków rozmieszczonych wzdłuż opłucnej, szczelin międzypłatowych oraz pęczków naczyniowo-oskrzelowych wymaga uwzględnienia w diagnostyce różnicowej:
26. W okresowym badaniu RTG klatki piersiowej wykonanym u 57-letniego mężczyzny w projekcji PA i bocznej lewej stwierdzono w tylnym zachyłku przeponowo-żebrowym owalne dobrze odgraniczone zacienienie o wymiarach 3x5 cm szeroką podstawą związane z zarysem lewej kopuły przepony. Na dostarczonym do porównania zdjęciu profilowym sprzed 5-lat zmiana przedstawiała się i
dentycznie. Jest to najpewniej:
27. Zagęszczenia miąższowe powodujące na zdjęciu PA zatarcie lewego zarysu sylwetki serca znajdują się głównie w:
28. Widoczne na zdjęciu PA klatki piersiowej duże, trójkątne zacienienie w dolnym polu prawego płuca z zatarciem zarysu serca i całej kopuły przepony oraz obniżeniem szczeliny międzypłatowej poziomej wynika najpewniej z:
29. Najbardziej charakterystycznym objawem zwykłego śródmiąższowego zapalenia płuc (UIP) w TKWR są:
30. Wiodącym objawem niespecyficznego śródmiąższowego zapalenia płuc (NSIP) w TKWR są:
31. W przypadku raka pęcherzyka żółciowego stwierdza się w badaniu obrazowym następujące cechy, z wyjątkiem:
32. Wykładnikiem patomorfologicznym zespołu Marchiafava Bignami jest demielinizacja i martwica ciała modzelowatego; jakie cechy w badaniach obrazowych są typowe dla tego schorzenia?
1) trójwarstwowy obraz ciała modzelowatego w badaniu MR;
2) część centralna ciała modzelowatego hiperintensywna w obrazach T2;
3) całe ciało modzelowate jest hiperintensywne w obrazach T2;
4) mogą być obecne zmiany demielinizacyjne w obu półkulach mózgu;
5) obraz typowy dla centralnej mielinolizy mostu.
Prawidłowa odpowiedź to:
33. Po urazie trzustki w badaniu TK obserwuje się niżej wymienione cechy,z wyjątkiem:
34. Torbielowate przerzuty w płucach oraz wtręty otrzewnowe są charakterystyczne dla raka:
35. Cechami typowymi raka wątrobowokomórkowego są kolejno w fazie przed kontrastem, w fazie tętniczej i w fazie wrotno-miąższowej w badaniu TK:
36. Który z wymienionych przerzutów do wątroby nie jest zazwyczaj bogatounaczyniony?
37. Guzki dysplastyczne w odróżnieniu od guzków regeneracyjnych w przebiegu marskości wątroby:
38. W jakim guzie wątroby występują zmiany podobne do blizny centralnej typowej dla ogniskowego przerostu wątroby (FNH)?
39. Objawami niedokrwienia jelit w badaniu TK są:
40. Zwapnienia w nadnerczach u dorosłych najczęściej występują w:
41. Zmiany najczęściej spotykane w tylnych częściach kręgów (łuk kręgowy) to:
42. Na zdjęciu rentgenowskim bliższej części kości udowej u 12-letniego chłopca stwierdzono patologiczne złamanie szyjki kości udowej oraz zniekształcenie w kształcie „laski pasterza”, natomiast w obrębie przedniego odcinka VI żebra po stronie lewej stwierdzono rozległą zmianę o wyglądzie matowego szkła. Obraz ten typowy jest dla:
43. Radiologiczne objawy przemiany złośliwej kostniakochrzęstniaka obejmują:
44. Który z objawów rentgenowskich nie jest typowy dla pierwotnej nadczynności przytarczyc?
45. Które ze stwierdzeń dotyczących reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) nie jest prawdziwe?
46. Na ,,nieszczęśliwą triadę O'Donoghue”, będącą wynikiem zadziałania na staw kolanowy sił koślawiących, składają się:
47. Do powikłań kostniaka kostninowego należą:
48. Objaw wstążki wyspy to:
49. Które ze stwierdzeń dotyczących złamań kości skroniowych jest nieprawdziwe?
50. Typowe dla opryszczkowego zapalenia mózgu są:
51. Plaki demielinizacyjne występujące w przebiegu stwardnienia rozsianego można różnicować z:
52. Lejek Saltzmana to:
53. Do guzów wewnątrzczaszkowych zlokalizowanych wewnątrzkomorowo należą:
54. Charakterystyczne dla rozlanego uszkodzenia aksonalnego (DAI) są wszystkie, z wyjątkiem:
55. Tętniak tętnicy szyjnej w odcinku jamistym może spowodować izolowane uszkodzenie nerwu:
56. Dla naczyniakowatości twarzowo-mózgowej (choroba Sturge-Webera) charakterystyczne jest występowanie niżej wymienionych zmian, z wyjątkiem:
57. Chłopiec 5-letni od miesiąca skarży się na bóle głowy. W wykonanym badaniu TK głowy uwidoczniono litą masę położoną w linii środkowej wychodzącą z robaka móżdżku. Stwierdzono umiarkowane wzmocnienie kontrastowe masy guza. W badaniu stwierdzono, że guz w tylnej jamie powoduje powstanie ostrego wodogłowia (niska densyjność tkanki mózgowia okołokomorowo). Obraz zmiany pozwala na rozpoznanie:
58. Stwierdzenie nietypowego zacienienia z torbielowatymi tworami wypełnionymi powietrzem i płynem w dolnej części klatki piersiowej pozwala podejrzewać sekwestr. Dla rozpoznania sekwestru konieczne jest poszerzenie diagnostyki o następujące badanie:
59. Powikłaniem i przewlekłym następstwem zapaleń płuc u dzieci nie jest:
60. Najczęstszym „guzem” płuca u dzieci jest guz rzekomy. Zmiana taka to:
61. Noworodek urodzony za pomocą cięcia cesarskiego wykonanego w trybie nagłym z powodu odklejenia łożyska. Tuż po porodzie noworodek blady, wiotki z głęboką bradykardią. W badaniu TK głowy wykonanym 48 godzin po porodzie stwierdzono tzw. ostry objaw odwrócenia. Obraz ten odpowiada:
62. Dziewczynka 14-letnia z dziedzicznym schorzeniem, u której obserwuje się progresję obustronnych zaburzeń słuchu. W badaniu MR uwidoczniono w kątach mostowo-móżdżkowych jednorodne masy ulegające wzmocnieniu po podaniu gadoliny, wypełniające poszerzone przewody słuchowe wewnętrzne. Jakie postawisz rozpoznanie?
63. Rodzice 3-letniego chłopca zauważyli w trakcie kąpieli guzowate uwypuklenie brzucha. W badaniu TK widoczna jest ogromna nie ulegająca wzmocnieniu po podaniu kontrastu masa o mieszanej gęstości tkankowej wychodząca z nerki prawej. Nie stwierdzono zwapnień. Widoczny jest ubytek wypełnienia w prawej żyle nerkowej i w żyle głównej dolnej, świadczący o inwazji guza. Pozostałe naczynia krwionośne są przemieszczone. Wątroba i nerka lewa wydają się być prawidłowe. Jakie jest rozpoznanie?
64. Komora IV poszerzona torbielowato wypełnia cały tylny dół czaszki powodując uniesienie namiotu móżdżku. Agenezja robaka móżdżku, hipoplazja móżdżku. Współistniejące wodogłowie. Może występować w połączeniu z innymi wadami ośrodkowego układu nerwowego i defektami linii środkowej twarzy i podniebienia. Powyższe cechy pozwalają rozpoznać:
65. Rak prostaty:
66. Przerzuty do nerek:
67. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek:
68. Gruźlica nerek - objawami radiologicznymi nie są:
69. Angiomyolipoma:
70. Nerka gąbczasta:
71. Torbiele nerek:
72. Badanie dwukontrastowe jelita grubego:
73. Rak przejściowokomórkowy:
74. Rak nerkowokomórkowy:
75. Objaw „kanapki” występuje:
76. Rakowiak:
77. Enterokliza to:
1) badanie dwukontrastowe jelita cienkiego;
2) wykonujemy je po doustnym podaniu roztworu wodnego środka kontrastowego;
3) w badaniu dwukontrastowym używana jest metyloceluloza;
4) enterokliza jest oceniana w obrazach RTG i TK;
5) nie oceniamy enteroklizy w badaniu MR.
Prawidłowa odpowiedź to:
78. Ogniskowe pogrubienie ściany żołądka w badaniach obrazowych może wynikać z obecności:
1) gruczolakoraka żołądka; 4) GIST;
2) chłoniaka żołądka; 5) AIDS.
3) przerzutów do żołądka;
Prawidłowa odpowiedź to:
79. Uchyłek Meckela:
1) jest rzadką patologią (<5% populacji);
2) objawem klinicznym są zawsze smoliste stolce;
3) enterokliza jest podstawowym badaniem obrazowym w tej patologii;
4) występuje w okolicy zastawki krętniczo-kątniczej;
5) występuje na krezkowej powierzchni jelita cienkiego.
Prawidłowa odpowiedź to:
80. Guz liściasty sutka to:
81. Nisza wrzodowa żołądka:
82. Torbiel olejowa sutka to:
83. Żołądek operowany:
84. Guzy zrębowe żołądkowo-jelitowe są:
1) najczęściej występującymi guzami mezenchymalnymi przewodu pokarmowego;
2) w około 70% przypadków wywodzą się z jelita cienkiego;
3) podstawowym badaniem obrazowym w ich diagnostyce jest tomografia komputerowa;
4) ich wielkość i rodzaj wzmocnienia kontrastowego w TK nie ma znaczenia dla oceny złośliwości;
5) w badaniu dwukontrastowym żołądka należy je różnicować z rakiem polipowatym.
Prawidłowa odpowiedź to:
85. Przerzuty do sutka najczęściej występują z (podaj odpowiednią kolejność częstości występowania):
86. Hamartoma sutka jest guzem:
87. Rak rdzeniasty sutka jest guzem:
88. Jaka cecha obrazu USG nie jest typowa dla chłoniaczo zmienionego węzła chłonnego?
89. W diagnostyce nowotworów w technice PET stosuje się radiofarmaceutyki umożliwiające ocenę:
90. Jak w badaniu USG wygląda chłoniak śledziony?
91. Na obraz ultrasonograficzny zwężenia tętnicy nerki przeszczepionej składa się:
92. Typowy obraz USG ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego to:
93. W badaniu USG prawidłowy obraz tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) różni się od tętnicy szyjnej zewnętrznej (ECA):
94. Znaczne powiększenie tarczycy zwłaszcza w wymiarze AP płatów i cieśni jest najbardziej typowe dla:
95. Do spektralnych objawów istotnego hemodynamicznie zwężenia tętnicy nie należy:
96. W przypadku wapnicy nerek w badaniu USG widoczne są:
97. Obraz niejednorodnej blaszki miażdżycowej z obszarem hipoechogenicznym lub bezechowym odpowiada najczęściej:
98. Widoczna w badaniu USG obniżona echogeniczność miąższu wątroby nie występuje w:
99. Cechą charakterystyczną obrazu USG ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego nie jest:
100. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie w odniesieniu do torbieli skórzastej jajnika:
101. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie w odniesieniu do laryngocele:
102. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie w odniesieniu do endometriozy:
103. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie w odniesieniu do nowotworów złośliwych głośni:
104. Przyczyną jednostronnie dużej nerki nie jest:
105. Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące guza zrębowego żołądkowo-jelitowego (GIST):
106. Do radiologicznych objawów twardziny przełyku zalicza się:
107. Wskaż cechy typowe dla wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:
1) zmiany asymetryczne, skokowe; 4) ciągłość zmian;
2) zwężone jelito kręte; 5) ryzyko zezłośliwienia;
3) zmiany obejmujące odbytnicę; 6) obecność przetok.
Prawidłowa odpowiedź to:
108. Cechy typowe dla ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego:
109. Cechą typową dla ogniskowego przerostu guzkowego (FNH) nie jest:
110. Typ 3 wrodzonych torbieli dróg żółciowych (wg Todaniego), czyli choledochocele to:
111. Guz chromochłonny nadnerczy cechuje się:
1) w USG: hipoechoenicznością;
2) w USG: hiperechogenicznością;
3) w TK: niską gęstością (< +10HU);
4) w TK: wysoką gęstością (> +10HU);
5) w MR: obniżonym sygnałem w obrazach T2-zależnych;
6) w MR: podwyższonym sygnałem w obrazach T2-zależnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
112. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka przejściowokomórkowego nerki:
1) stanowi mniej niż 10% nowotworów nerki;
2) w około 30% guz wrasta do żyły nerkowej;
3) nierzadko obserwuje się postać wieloogniskową z towarzyszącymi ogniskami w moczowodzie lub pęcherzu moczowym;
4) w około 2/3 przypadków w guzie występują zwapnienia;
5) urografia i ureteropielografia są podstawowymi metodami stosowanymi do wykrywania tego guza.
Prawidłowa odpowiedź to:
113. Wybierz nieprawdziwą przyczynę hiperintensywności zmian ogniskowych w wątrobie w obrazach T1-zależnych:
114. Wybierz nieprawdziwe zdanie dotyczące zwłóknienia zaotrzewnowego:
115. Wybierz nieprawdziwe zdanie dotyczące raka głowy trzustki:
116. Przy podejrzeniu mostków mięśniowych tętnic wieńcowych wybierzesz:
117. Najczęstszym guzem łagodnym serca jest:
118. Przyczynami wysięku osierdziowego mogą być wszystkie, z wyjątkiem:
119. Pozawałowy tętniak prawdziwy mięśnia serca:
120. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wskaźnika uwapnienia tętnic wieńcowych mierzonego metodą Agatstona za pomocą wielorzędowej tomografii komputerowej: